Resumen El triaje permite la priorización de pacientes según su urgencia médica, y de ahí que este artículo se proponga realizar un modelo estadístico correlacionado con la mortalidad para generar alertas desde el triaje con una cohorte prospectiva de 6438 adultos que ingresaron a urgencias del Hospital Universitario San Ignacio del 1/3/2018 al 28/2/2019. Se dividieron aleatoriamente los datos en entrenamiento y prueba. Sobre los datos de entrenamiento se ejecutó una regresión logística bivariada entre triaje y mortalidad y, luego, una regresión logística multivariada. Después, el modelo se redujo mediante pruebas de razón de verosimilitud. En los datos de prueba se realizaron áreas bajo la curva (ROC, por sus siglas en inglés) para el cálculo de punto de corte, que se evaluó con medidas de asociación. Hubo ROC para los modelos realizados y se halló el modelo triaje con una ROC de 0,82; “reducido”, con una ROC de 0,90, y “Edad + sistólica”, con una ROC de 0,87, sin diferencia significativa. Se seleccionó el “reducido” con una sensibilidad de 0,869; una especificidad de 0,842; una VPP de 0,066, y una VPN de 0,998. El punto de corte se seleccionó con un árbol de decisiones según las variables significativas, que encontró una mayor mortalidad en pacientes triaje 1-2, con TAS menor de 117 mmHg y mayores de 58 años. El modelo final podría funcionar como tamización para generar alarmas de mortalidad en triaje iguales.

Abstract Triage allows priorization of patients according to their medical urgency. Multiple triage systems have been developed in the world. We propose a statistical model using triage to create an alert system related to mortality rates that could be used as a screening tool during triage. A prospective cohort of 6438 adults who were admitted to the emergency room of Hospital Universitario San Ignacio between 03/01/2018 and /02/28/2019 was used. The data was divided into “training” and “testing”. A bivariate logistic regression between triage and mortality using “training” data was done. Afterwards, a multivariate logistic regression was downgraded using the previous information. In order to find the set point, an Area Under the Curve (ROC) was calculated using the “testing data”. The efficiency was evaluated using measures of association. Three different ROC models were created: “triage” which showed an ROC-0.82, “reduced” with an ROC-0.90 and “age+systolic” with an ROC-0.87, thereby not exhibiting significant difference. The reduced model was chosen, presenting sensitivity of 0.869, specificity of 0.842, PPV 0.062, and NPV 0.998. A set point was chosen according to significant variables, demonstrating a higher mortality rate in those classified as triage 1-2, those over 58 years old, and those presenting with SBP below 117mmHg. Our final model could be useful as an additional screening measure for patients within the same triage classification as an alert system for mortality.

RESUMEN INTRODUCCIÓN: La cefalea crónica diaria es una entidad de alto impacto en la población general. Aunque la migraña crónica y la cefalea tipo tensión son las condiciones más frecuentes, es necesario considerar la hemicránea continua y la cefalea diaria persistente de novo como parte de los diagnósticos diferenciales para realizar un enfoque terapéutico correcto. OBJETIVO: Hacer recomendaciones para el tratamiento de la cefalea crónica diaria de origen primario METODOLOGÍA: La Asociación Colombiana de Neurología, mediante consenso y metodología GRADE (Grading of Reccomendations, Assesment, Development and Evaluation), presenta las recomendaciones para el tratamiento preventivo de cada una de las entidades del grupo de la cefalea crónica diaria de origen primario. RESULTADOS: Para el tratamiento de la migraña crónica, la Asociación Colombiana de Neurología recomienda onabotulinum toxina A, erenumab, galcanezumab, fremanezumab, topiramato, flunarizina, amitriptilina y naratriptan. En cefalea tipo tensional crónica las opciones terapéuticas recomendadas son amitriptilina, imipramina, venlafaxina y mirtazapina. Para el tratamiento de la hemicránea continua topiramato, melatonina y celecoxib. Las opciones para cefalea diaria persistente de novo incluyen gabapentin y doxiciclina. Se presentan adicionalmente las recomendaciones para el tratamiento intrahospitalario de los pacientes con cefalea crónica diaria y las justificaciones para la realización de bloqueos neurales como complemento terapéutico. CONCLUSIÓN: se presentan las recomendaciones terapéuticas para el tratamiento de la cefalea crónica diaria basado en metodología de consenso y sistema GRADE.

SUMMARY INTRODUCTION: Chronic daily headache is a high impact entity in the general population. Although chronic migraine and tension-type headache are the most frequent conditions, it is necessary to consider hemicrania continua and new daily persistent headache as part of the differential diagnoses to perform a correct therapeutic approach. OBJECTIVE: To make recommendations for the treatment of chronic daily headache of primary origin METHODOLOGY: The Colombian Association of Neurology, by consensus and Grade methodology (Grading of recommendations, assessment, development and evaluation), presents the recommendations for the preventive treatment of each of the entities of the daily chronic headache of primary origin group. RESULTS: For the treatment of chronic migraine, the Colombian Association of Neurology recommends onabotulinum toxin A, erenumab, topiramate, flunarizine, amitriptyline, and naratriptan. In chronic tension-type headache the recommended therapeutic options are amitriptyline, imipramine, venlafaxine and mirtazapine. Topiramate, melatonin, and celecoxib for the treatment of hemicrania continua. Options for new daily persistent headache include gabapentin and doxycycline. The recommendations for inpatient treatment of patients with chronic daily headache and the justifications for performing neural blockades as a therapeutic complement are also presented. CONCLUSION: The therapeutic recommendations for the treatment of chronic daily headache based on consensus methodology and Grade System are presented.

Abstract Objective To analyze the relationship between the type of hospital admission (outlier and non-outlier admissions) and the appearance of clinical complications and the average stay. Methods From a retrospective epidemiological study of a cohort of patients admitted to the Hospital Complejo Asistencial Universitario de Salamanca (Salamanca, Spain) over a six-month period, outlier and non-outlier patients were identified. This project had access to the admissions department database, the hospital's CMBD (in Spanish,Conjunto Mínimo Básico de Datos) for hospitalisation, the AP-DRG (All Patient-Diagnosis Related Groups) and ALCOR (a clinical-statistics analytics tool). It then proceeded to break down the results by DRG, looking at the five most common DRGs in that period. Results 8.4% of the total 11,842 admissions were medical outliers. In the overall study, the average stay was longer for outlier patients (8. 11 days) than for other patients (7.15 days). The mortality rate was, likewise, higher for outlier patients, although there was a reduced incidence of complications (7.6% for outlier patients as opposed to 8.4% for others). The analysis by DRG corroborated these results in three of the five cases investigated, showing longer average stays but fewer clinical complications in the case of outlier patients. Conclusions On admission to hospital, a significant proportion of patients were allocated beds on inappropriate wards (outlier patients). It was more common to find medical patients placed on surgical wards than vice versa. The average stay of outlier patients was longer than that of patients admitted to the correct ward. The study found no significant difference between the two groupś in terms of clinical complication rates.

Resumen Objetivo Analizar la relación entre el tipo de ingreso (ectópico y no ectópico) y la aparición de complicaciones clínicas y la estancia media. Métodos Mediante un estudio epidemiológico retrospectivo de cohorte de pacientes ingresados durante un periodo de 6 meses en el Hospital Complejo Asistencial Universitario de Salamanca se identificaron los pacientes ectópicos y no ectópicos. Se utilizaron las bases de datos del servicio de admisión, el conjunto mínimo básico de datos de hospitalización, el agrupador de pacientes por grupos relacionados por el diagnóstico (GRD) y el analizador estadístico clínico-asistencial ALCOR. El análisis se amplió detallando los resultados para los cinco GRD más frecuentes en el periodo. Resultados De un total de 11.842 ingresos, el 8,4% fueron ingresos ectópicos. En el estudio global, la estancia media fue mayor en los ectópicos (8,11 días) que en los no ectópicos (7,15 días). La mortalidad también fue superior en los ectópicos, pero aparecieron menos complicaciones (7,6% en ectópicos frente a 8,4% en no ectópicos). El análisis por GRD mantuvo estos resultados en tres de los cinco grupos analizados, con mayor estancia media, pero menos complicaciones, en los casos ectópicos. Conclusiones Un determinado porcentaje de pacientes ingresaron ectópicos. Fueron más frecuentes los pacientes de especialidades médicas ubicados en plantas quirúrgicas. Estos pacientes ectópicos presentaron una estancia media mayor respecto a los no ectópicos. No hubo diferencias significativas en la aparición de complicaciones.

Abstract Objective To analyze the relationship between the type of hospital admission (outlier and non-outlier admissions) and the appearance of clinical complications and the average stay. Methods From a retrospective epidemiological study of a cohort of patients admitted to the Hospital Complejo Asistencial Universitario de Salamanca (Salamanca, Spain) over a six-month period, outlier and non-outlier patients were identified. This project had access to the admissions department database, the hospital's CMBD (in Spanish,Conjunto Mínimo Básico de Datos) for hospitalisation, the AP-DRG (All Patient-Diagnosis Related Groups) and ALCOR (a clinical-statistics analytics tool). It then proceeded to break down the results by DRG, looking at the five most common DRGs in that period. Results 8.4% of the total 11,842 admissions were medical outliers. In the overall study, the average stay was longer for outlier patients (8. 11 days) than for other patients (7.15 days). The mortality rate was, likewise, higher for outlier patients, although there was a reduced incidence of complications (7.6% for outlier patients as opposed to 8.4% for others). The analysis by DRG corroborated these results in three of the five cases investigated, showing longer average stays but fewer clinical complications in the case of outlier patients. Conclusions On admission to hospital, a significant proportion of patients were allocated beds on inappropriate wards (outlier patients). It was more common to find medical patients placed on surgical wards than vice versa. The average stay of outlier patients was longer than that of patients admitted to the correct ward. The study found no significant difference between the two groupś in terms of clinical complication rates.

Resumen Objetivo Analizar la relación entre el tipo de ingreso (ectópico y no ectópico) y la aparición de complicaciones clínicas y la estancia media. Métodos Mediante un estudio epidemiológico retrospectivo de cohorte de pacientes ingresados durante un periodo de 6 meses en el Hospital Complejo Asistencial Universitario de Salamanca se identificaron los pacientes ectópicos y no ectópicos. Se utilizaron las bases de datos del servicio de admisión, el conjunto mínimo básico de datos de hospitalización, el agrupador de pacientes por grupos relacionados por el diagnóstico (GRD) y el analizador estadístico clínico-asistencial ALCOR. El análisis se amplió detallando los resultados para los cinco GRD más frecuentes en el periodo. Resultados De un total de 11.842 ingresos, el 8,4% fueron ingresos ectópicos. En el estudio global, la estancia media fue mayor en los ectópicos (8,11 días) que en los no ectópicos (7,15 días). La mortalidad también fue superior en los ectópicos, pero aparecieron menos complicaciones (7,6% en ectópicos frente a 8,4% en no ectópicos). El análisis por GRD mantuvo estos resultados en tres de los cinco grupos analizados, con mayor estancia media, pero menos complicaciones, en los casos ectópicos. Conclusiones Un determinado porcentaje de pacientes ingresaron ectópicos. Fueron más frecuentes los pacientes de especialidades médicas ubicados en plantas quirúrgicas. Estos pacientes ectópicos presentaron una estancia media mayor respecto a los no ectópicos. No hubo diferencias significativas en la aparición de complicaciones.

Resumen El proyecto IDH 09: "Desparasitación de niños en escuelas rurales", llevo adelante un trabajo piloto experimental de diagnóstico sobre parásitos intestinales en niños en las Escuelas de las Comunidades: Charcas II; La Cascada y El Sillar, Provincia Sud Yungas, Departamento de La Paz, Bolivia. El análisis coproparasitológico fue en 93 muestras tomadas entre Inicial y quinto de primaria, con edades entre 5 y 12 años. En promedio, el 97,9% de las muestras indicaron presencia de Protozoarios y hasta un 54,5% de Helmintos, concomitantemente, con una relación promedio de 2,0 veces más Protozoarios. En las escuelas de Charcas II y La Cascada la relación fue de 1,8 y en El Sillar fue de 2,5. Hasta 12 parásitos fueron identificados entre los Protozoarios: Blatocystis hominis (92,7%); Entamoeba coli (50,3%); Endo-limax nana (44,0%); Giardia lamblia (39,3%); lo-damoeba bütschlii (25,0%) y Chilomastix mesnili (8,3%) y entre los Helmintos: Ascaris lumbricoi-des (30,0%); Uncinaria spp (21,7%), Strongyloides stercoralis (9,0%); Hytnenolepis nana (7,0%) y Tri-churís trichiura (5,7%), en una muestra se detectó Enterobius vermicularis. En la escuela Charcas II, de acuerdo a sus programas de desparasitación, los niños recibieron tratamiento con Mebenda-zol y el efecto de la medicación fue evaluado, aleatoriamente, a los 7 días, sobre un total de 21 niños. El Mebendazol (1200mg) elimino 50% de los Helmintos. A lumbricoides fue eliminado de todas las muestras, Uncinaria spp, S. stercoralisy T. trichiura fueron eliminados en un 50%, mientras que H. nana persistió en todas las muestras, mientras que los Protozoarios fueron eliminados solo en un 19% de las muestras.

Abstract The Project "Deworming of children in rural schools" carried out a pilot experimental field work to determine intestinal para-sites levels in kids in rural schools, at Charcas II, La Cascada and El Sillar communities, South Yungas province, Department of La Paz, Bolivia. The coproparasitologic studies were carry out on 93 feces samples, from kids from initial to fifth grade, within ages from 5 to 12 years. An average of 97,9% of the samples showed presence of protozoa parasites and up to 54,5% showed, additionally, presence of Helminthes, with a general ratio of Protozo-an to Helminthes of 2,0. At Charcas II School and La Cascada School the ratio was of 1,8; while at El Sillar gave a ratio of 2,5. A total of 12 parasites were identified, among the protozoa: Blatocystishominis (92,7%); Entamoeba coli (50,3%); Endolimax nana (44,0%); Giardia lamblia (39,3%); lodamoeba bütschlii (25,0%) and Chilomastix mesnili:(8,3%) and among the Helminthes: Ascaris lumbriocoides (30,0%); Uncinaria spp (21,7%), Strongyloides stercoralis (9,0%); Hymenolepis nana (7,0%) and Trichuris trichiura (5,7%) and in one sample we detected Enterobius vermicularis. Accord-ing to their deworming program, at Charcas II School, kids received treatment with Mebendazol (1200mg) and the effectwas evaluated 7 days after treatment. On a total of 21 children. Mebendazol eliminated 50% of Helminthes. A lumbricoides was eliminated from all samples; Uncinaria spp, S. stercoralis y T. trichiura only from 50% of the samples and H. nana persist-ed in all samples, while Protozoan parasites were eliminated on nearly 19% of the samples.

Neste artigo são descritos neologismos com o radical -política (parapolítica, farcpolítica, narcopolítica e yidispolítica), considerados como construções que ultrapassam os limites das palavras. São descritos a partir de conotações contextuais até noções do radical -política se baseando nos afixos para, farc, narco e yidis. A metodologia utilizada foi a identificação dos neologismos, sua seleção -com uma prévia validação por parte da Antena Colombiana de Neologia entre 2009 e 2011- e a seleção de seus contextos completos. Posteriormente, foi analisada a leitura completa dos contextos neológicos, considerando a abordagem contextual e fenomenológica colocada por Van Dijk (2000a) e por Van Manen (1990), respectivamente. A análise incluiu cinco passos: 1) a leitura inicial, para que fossem identificados os elementos contextuais na notícia completa (participantes, papeis e atos sociais); 2) leitura em detalhe, para poder diferenciar e agrupar os diversos elementos contextuais que antes foram identificados; 3) determinação de temas através dos quais se fez uma leitura seletiva; 4) definição de conotações contextuais, mediante a articulação entre os temas e a leitura em detalhe; e 5) definição de uma noção para cada neologismo, mediante a análise das conotações contextuais e da leitura holística. Esta proposta metodológica nos permitiu concluir, em geral, que determinados aspectos contextuais contribuem para criar noções específicas do caráter político de cada neologismo.

En este artículo se describen neologismos con el radical -política (parapolítica, farcpolítica, narcopolítica y yidispolítica), considerados como construcciones que extienden los límites de las palabras. Se describen desde connotaciones contextuales hasta nociones del radical -política basados en los afijos para, farc, narco y yidis. La metodología consistió en la identificación de los neologismos, su selección -previa validación por la Antena Colombiana de Neología entre 2009 y 2011- y la selección de sus contextos completos. Luego se realizó la lectura completa de los contextos neológicos, con base en el planteamiento contextual y fenomenológico planteado por Van Dijk (2000a) y Van Manen (1990), respectivamente. El análisis incluyó cinco pasos: 1) lectura inicial, para la identificación de elementos contextuales en la noticia completa (participantes, roles y actos sociales); 2) lectura en profundidad, para la diferenciación y agrupación de los diversos elementos contextuales, previa identificación; 3) determinación de temáticas mediante la lectura selectiva; 4) definición de connotaciones contextuales, mediante la conjugación de temáticas y la lectura detallada; y 5) definición de una noción para cada neologismo, mediante el análisis de las connotaciones contextuales y la lectura holística. Esta propuesta metodológica nos permitió concluir, en general, que determinados aspectos contextuales ayudan a producir nociones específicas del carácter político de cada neologismo.

In this article we describe neologisms with the root -política (parapolítica, farcpolítica, narcopolítica and yidispolítica), considered as constructions which extend word limits. These neologisms are described from contextual connotations to notions of the root -política, preceded by the affixes para, farc, narco and yidis. The method involved the identification of these neologisms, their selection (previously validated by the Colombian Neological Antenna between 2009 and 2011), and the selection of the entire context in which they appeared. The next phase was to carry out a comprehensive reading of the contexts of these neologisms, based on the contextual and phenomenological approach proposed by Van Dijk (2000a) and Van Manen (1990), respectively. The analysis consisted of five steps: 1) initial reading in order to identify contextual elements in the entire news report (participants, roles, and social acts); 2) in-depth reading in order to differentiate and group the variety of the previously identified contextual elements; 3) determination of themes by means of a selective reading approach; 4) definition of contextual connotations through the analysis of themes and a detailed reading approach; and 5) definition of a notion for each neologism by means of the analysis of contextual connotations and a holistic reading approach. This methodological proposal allowed us to conclude, in general, that certain contextual aspects help produce specific notions with a political effect for each neologism.

Cet article vise à décrire des néologismes construits à partir du radical -politique (parapolitique, farcpolitique, narcopolitique et yidispolitique), conçus comme des constructions qui repoussent les limites des mots. L’on décrit tant les connotations contextuelles que les notions du radical -politique sur la base des affixes para, farc, narco et yidis. La méthodologie s’est composée de l’identification des néologismes, de leur sélection -moyennant la validation de l’Antenne colombienne de néologie entre 2009 et 2011- et de la sélection de leurs contextes complets. L’on s’est ensuite penché sur la lecture intégrale des contextes néologiques, sur la base des approches contextuelles et phénoménologiques proposées par Van Dijk (2000a) et Van Manen (1990), respectivement. L’analyse s’est composée des cinq étapes suivantes : 1) première lecture, pour identifier les éléments contextuels dans l’article de presse entier (participants, rôles et actes sociaux) ; 2) lecture approfondie, pour différencier et regrouper les divers éléments contextuels, une fois identifiés ; 3) détermination des thématiques au moyen de la lecture sélective ; 4) définition des connotations contextuelles, au moyen de la conjugaison de thématiques et de la lecture détaillée ; et 5) définition d’une notion pour chaque néologisme, au moyen de l’analyse des connotations contextuelles et de la lecture holistique. Cette proposition méthodologique nous a permis de conclure, en général, que certains aspects contextuels aident à la production de notions spécifiques du caractère politique de chaque néologisme.

Introduction: Follow-up studies of hypothyroid infants who received early treatment evidence the presence of the same IQ vs. the general population. Material and methods: Retrospective cohort study. Twenty-four hypothyroid infants detected in neonatal screening were compared to a control group. The newborns were assessed from six months to seven years based on Bayley's infant development scales (ID), the Terman-Merril IQ (Cl) and the learning aptitude of the heard of hearing with the Hiskey-Nebraska test (CA). Results: Twenty hypothyroid infants showed a normal or high Cl or ID. One of the infants with a ID result below the mean, two with an Cl below the mean, one hearing impaired infant with low learning aptitude. No differences were found vs. the control group. The use of ototoxic medications, prematurity and hyperbilirubinemia explain the low coefficients between the hypothyroid individuals and the control. Conclusions: The Cl and the ID results in the hypothyroid group who received early treatment showed no difference vs. the control group.

Introducción: Los estudios de seguimiento de infantes con hipotiroidismo congénito con tratamiento temprano, muestran que no existen diferencias con respecto al coeficiente intelectual que se encuentra en la población general. Material y métodos: Estudio de cohorte retrospectivo. Veinticuatro hipotiroideos fueron detectados a través del Programa de Tamiz Neonatal y comparados con un grupo testigo. Los recién nacidos fueron valorados entre los seis meses y los siete años de edad mediante el índice de desarrollo (ID) de Bayley, el coeficiente intelectuales (Cl) de Terman Merril y la prueba Hiskey Nebraska para detectar infantes con hipoacusia. Resultados: Dieciocho infantes hipotiroideos mostraron Cl o ID normal o alto. Uno con ID de Bayley porabajo del promedio, dos con Cl por abajo del promedio y uno con hipoacusia y capacidad de aprendizaje baja. No se encontraron diferencias con respecto al grupo control. El uso de ototóxicos, prematurez e hiperbilirrubinemia, fueron las causas que explicaron los coeficientes bajos entre los hipotiroideos y el grupo control. Conclusiones: El Cl y el ID en el grupo de hipotiroidismo tratado tempranamente no difirió con los resultados del grupo testigo.

The purpose of this study was to characterize time-frequency behavior using the Continuous Wavelet Transform (CWT) and Fast Fourier Transform (FFT) to analyze ventricular and arterial pressure signals from anesthetized mongrel dogs. Both ventricular and arterial pressure pulsations were recorded using catheter-tip manometers and the CWT was applied to these signals to obtain module coefficients, associated contours, and the 3-D representation of these modules. FFT was applied to obtain the Fourier spectrum. The mathematical analysis of the cardiovascular pressure pulsations permitted the identification of the evolution of the frequency components for the aortic and pulmonary valve functions as well as the intra-ventricular and respiratory influences on the cardiovascular dynamics. The CWT is a very sensitive and reliable procedure for determining the three-dimensional (time-frequency-amplitude) of the oscillatory phenomena during each cardiac cycle, providing more, although complementary, information than the spectral analysis obtained with the FFT. Thanks to the FFT, exact values in Hz could be found for the different events produced in each cycle, and thus the information provided by CWT could be related to the information provided by FFT. The combination of both mathematical methodologies permitted identification of each component of the analyzed signals. The 3D representation allowed an easy comparison of the relative importance of the complex magnitudes in frequency for the different components of the pulsatile waves.

PURPOSE: The problems of air pollution became noticeable in Cartagena in the seventies, high SO2 and particle levels having been reached from time to time. Our aim is to assess, using the EMECAM methodology, the acute impact of SO2 and particle air pollution on the daily mortality of the city of Cartagena in the 1992-1996 period. METHODS: A daily listing is provided of the total number of non-accidental deaths within the population as a whole and for those over age 70, the cardiovascular and the respiratory deaths due to the sulfur dioxide and particle air pollution for the 1992-1996 period using autoregressive Poisson models which control seasonality, weather, time of year, flu, special events, and time lags. RESULTS: In the period under study, there has been a drop in the SO2 air pollution as compared to previous years, which was not as marked for the particles. The analyses reveal significant relationships in the total non-accidental deaths in those over age 69, with the average particle count and those particles with cardiovascular deaths for the months of May to October. In the six-month period of the year when the weather is cold, we found a positive statistically significant relationship to exist in the maximum daily hourly value of the particles and the deaths due to cardiocirculatory and respiratory diseases. However, there is no consistency in the between on assessing the reliability of the models.

FUNDAMENTO: Los problemas de contaminación atmosférica se han venido percibiendo en la ciudad de Cartagena desde la década de los setenta, con episodios puntuales de altos niveles de SO2 y partículas. Nos proponemos evaluar, utilizando la metodología del proyecto EMECAM, los efectos agudos de la contaminación atmosférica por SO2 y partículas sobre la mortalidad diaria en la ciudad de Cartagena de 1992 a 1996. MÉTODOS: se relacionan las defunciones diarias por todas las causas excepto las externas, en población general y en la de 70 y más años, por causas cardiovasculares y por causas respiratorias, con la contaminación atmosférica por dióxido de azufre y partículas, en el período1992-1996, utilizando modelos de Poisson autorregresiva que controlan por estacionalidad, meteorología, calendario, gripe, eventos especiales y retardos. RESULTADOS: En el periodo en estudio se ha producido una disminución de la contaminación por SO2, con respecto a años anteriores, lo que no ha sido evidente para la contaminación por partículas. Los análisis muestran asociaciones significativas en las defunciones totales sin accidentes en mayores de 69 años y el valor promedio de partículas, estas son las defunciones cardiovasculares del mes de mayo a octubre. En el semestre frío, encontramos asociación estadísticamente significativa positiva en el valor máximo horario diario de las partículas y las muertes por enfermedades cardiocirculatorias y respiratorias. Sin embargo no hay consistencia en las asociaciones al evaluar la fiabilidad de los modelos.

PURPOSE: The problems of air pollution became noticeable in Cartagena in the seventies, high SO2 and particle levels having been reached from time to time. Our aim is to assess, using the EMECAM methodology, the acute impact of SO2 and particle air pollution on the daily mortality of the city of Cartagena in the 1992-1996 period. METHODS: A daily listing is provided of the total number of non-accidental deaths within the population as a whole and for those over age 70, the cardiovascular and the respiratory deaths due to the sulfur dioxide and particle air pollution for the 1992-1996 period using autoregressive Poisson models which control seasonality, weather, time of year, flu, special events, and time lags. RESULTS: In the period under study, there has been a drop in the SO2 air pollution as compared to previous years, which was not as marked for the particles. The analyses reveal significant relationships in the total non-accidental deaths in those over age 69, with the average particle count and those particles with cardiovascular deaths for the months of May to October. In the six-month period of the year when the weather is cold, we found a positive statistically significant relationship to exist in the maximum daily hourly value of the particles and the deaths due to cardiocirculatory and respiratory diseases. However, there is no consistency in the between on assessing the reliability of the models.

FUNDAMENTO: Los problemas de contaminación atmosférica se han venido percibiendo en la ciudad de Cartagena desde la década de los setenta, con episodios puntuales de altos niveles de SO2 y partículas. Nos proponemos evaluar, utilizando la metodología del proyecto EMECAM, los efectos agudos de la contaminación atmosférica por SO2 y partículas sobre la mortalidad diaria en la ciudad de Cartagena de 1992 a 1996. MÉTODOS: se relacionan las defunciones diarias por todas las causas excepto las externas, en población general y en la de 70 y más años, por causas cardiovasculares y por causas respiratorias, con la contaminación atmosférica por dióxido de azufre y partículas, en el período1992-1996, utilizando modelos de Poisson autorregresiva que controlan por estacionalidad, meteorología, calendario, gripe, eventos especiales y retardos. RESULTADOS: En el periodo en estudio se ha producido una disminución de la contaminación por SO2, con respecto a años anteriores, lo que no ha sido evidente para la contaminación por partículas. Los análisis muestran asociaciones significativas en las defunciones totales sin accidentes en mayores de 69 años y el valor promedio de partículas, estas son las defunciones cardiovasculares del mes de mayo a octubre. En el semestre frío, encontramos asociación estadísticamente significativa positiva en el valor máximo horario diario de las partículas y las muertes por enfermedades cardiocirculatorias y respiratorias. Sin embargo no hay consistencia en las asociaciones al evaluar la fiabilidad de los modelos.